Осторожно! Шпагат!
Поперечный шпагат стал причиной развития у 19-летней девушки острого воспаления крестцово-подвздошного сустава. Заболевание это называется сакроилеит. Встречается оно нечасто и может развиваться как самостоятельно, так и в качестве осложнения при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях.
В приемное отделение БСМП им.Н.А.Семашко пациентка обратилась с жалобами на высокую температуру тела — 39,1 С°, сильные боли в области крестцово-подвздошного сочленения, выраженную слабость и невозможность опоры на нижнюю конечность. Нога находилась в вынужденном согнутом положении. Развились описанные симптомы остро за несколько дней до обращения в больницу на фоне полного благополучия. Лечение по схеме терапии люмбоишиалгии эффекта не давало.
По результатам проведенного в больнице обследования у девушки был выявлен отек грушевидной мышцы (одна из мышц таза) со сдавлением седалищного нерва. Подробный опрос пациентки позволил установить его вероятную причину: за два дня до появления клинической картины заболевания девушка выполняла поперечный шпагат, во время которого произошло растяжение связок тазобедренной области. Однако, развившиеся симптомы с этим она не связывала.
Лечение пациентка проходила в хирургическом отделении № 2. Для уточнения причины недуга врачам пришлось исключать наличие у неё бруцеллёза и туберкулеза, осложнением которых зачастую является сакроилеит. Оперативное вмешательство девушке не потребовалось. Антибактериальная терапия, прием нестероидных противовоспалительных препаратов и разгрузка конечности за счет опоры на костыли нормализовали температуру тела и значительно уменьшили болевой синдром. Пациентка выписана на амбулаторное лечение.
На фото — рабочий момент в хирургическом отделении № 2: врач-хирург Михаил Шалаев, врач-хирург Александр Карелин и ординатор Андрей Емельянов в ординаторской обсуждают тактику лечения пациента.
