Отделение эндоскопии и УЗД
Соболев С.Н.
В больнице скорой медицинской помощи им. Н.А. Семашко эндоскопическая служба существует с 1978г. Основателями метода в больнице являются Э.Н.Неметов, С.И. Долгий, фибробронхоскопии С.М. Амелютин.
С 1987 г. проводятся ультразвуковые исследования органов брюшной полости, малого Таза. Основоположником метода в больнице является Т.А. Крапчетова.
В первые годы работы эндоскопических исследований проводилось в среднем около 800 ФГДС и 100 ФБС; УЗИ органов брюшной полости — в среднем около 4000 в год.
С 2002 г. эндоскопическая служба и УЗД объединены в отделение эндоскопии и ультразвуковой диагностики.
Первая заведующая отделением Соловьева В.Д. С 2006г. и по настоящее время заведующим отделением является Соболев С.Н.В настоящее время в отделении работает 6 врачей-специалистов и 4 совместителя. Шесть врачей владеют всеми эндоскопическими методиками и УЗД. 2/3 врачей отделения имеют непрерывный стаж работы более 5 лет.
В настоящее время в отделении проводится в среднем 4500 эндоскопических исследований (фиброгастродуоденоскопии, колоноскопии, бронхоскопии, ларингоскопии), около 21000 пациентами проводятся УЗИ.
Отделение обеспечивает круглосуточно экстренную лечебно-диагностическую помощь жителям города Орла и Орловской области.
Отделение имеет достаточное материальное - техническое обеспечение. Арсенал эндоскопического оборудования представлен фиброволоконными аппаратами и видеосистемами импортного производства (Pentax Япония) для проведения гастро-колоно-бронхоскопий. УЗ-аппараты стационарные в каждом корпусе больницы и некоторых отделениях и переносные, производства США, Канады и Японии высокого класса.
По эндоскопическим методикам помимо диагностических исследований (фиброгостродуоденоскопий, колоноскопий, фиброброноскопий, ларингоскопий) с учетом специфики работы больницы скорой медицинской помощи широко используются методики эндоскопической остановки желудочно-кишечных кровотечений:
- диатермо-коагуляция;
- аргоноплазменная коагуляция;
- инъекционный метод остановки кровотечения;
- аплекационный метод как по отдельности каждая методика, так и в комбинации в зависимости от конкретных ситуаций.
Производится удаление инородных тел желудочно-кишечного тракта, трахеи, бронхов.
Активно используются методы эндоскопического удаления опухолей (полипы, фибромы, папиллотомы) пищевода, желудка, 12п кишки, толстого кишечника, трахеи, бронхов голосовых связок.
Производятся эндоскопические ретроградные панреатохолангиографии и эндоскопические папиллосфинктеротомии с целью выявления и установления причин желтухи у больных:
- с желчекаменной болезнью;
- опухолевыми поражениями печени;
- поджелудочной железы;
- стенозами устья БДС общего желчного протока.
Также проводится забор материала-биопсия с целью выявления рака и его ранних форм из желудочно-кишечного тракта, трахеи, бронхов и исследование с использованием экспресс-тестов для выявления Helicobacterpylori в желудке.
По ультразвуковой диагностике проводятся исследования:
- органов брюшной полости;
- почек;
- надпочечников;
- органов малого таза женщин и мужчин;
- органов мошонки;
- щитовидной железы;
- молочных желез;
- лимфатических узлов поверхностных и забрюшинных;
- сосудов нижних конечностей;
- сосудов шеи и головного мозга (ТКДС);
- исследования беременных.
Совместно с врачами хирургами, урологами активно применяются методики малоинвазивных вмешательств под контролем УЗ:
- пункционные нефростомы при МКБ, острого пиелонефрита, гидронефрозе;
- холецистомы у больных с деструктивными формами холецистита с тяжелой сопутствующей патологией;
- холангиостомы при механических желтухах обусловленных опухолевидными заболеваниями печени, поджелудочной железы и др;
- пункции и дренирование жидкостных образований органов брюшной полости и забрюшинного пространства образованных вследствие деструктивных поражений поджелудочной железы, нагноившихся кист и гематом печени;
- отграниченных любых жидкостных образований в — пределах мягких тканей, плевральных полостей, суставов;
- склерозирование кист почек.
Врачи и средний персонал отделения принимают активное участие в общественной и научной работе больницы. Сотрудники отделения являются авторами и соавторами более 15 статей в сборниках научно-практических конференций.
Врачи ежегодно посещают всероссийские, региональные международные, конференции и конгрессы с целые углубления знаний в вопросах эндоскопии и УЗД, имеют дипломы и сертификаты всероссийских обществ.
В 201З г. зав. отделением Соболев С.Н. выступал па межрегиональном научно-практической конференции по томе «Актуальные вопросы неотложной эндоскопии» представил отчет работы отделения. Коллектив отделения эндоскопии и УЗД БСМП им. Семашко г. Орла от всей души желает всем жителям города Орла и Орловской области крепкого здоровья, мирного неба и благополучия.